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关闭医疗保健数据差距

2019-07-30 网站地图 :262รอง

由Muhammad Hamid Zaman撰写

虽然当今世界的许多地方都遭受信息过载的困扰,但仍然存在信息稀缺的地方。 而这种稀缺有时会让人们失去生命。

在桑给巴尔最大的公共卫生设施Mnazi Mmoja医院的产科病房,患者数据列在干擦板上。 董事会的信息包括入院的女性人数,她们的病情类型和严重程度,以及他们是否幸存。

这些数据可能比什么都好,但不是很多。 没有日期或时间戳或长期归档系统。 对于严格禁止的董事会照片,记录只有在它们上面时才会持续。

桑给巴尔对健康记录的态度并不是独一无二的。 事实上,桑给巴尔可能比非洲和亚洲的许多其他地方更加谨慎,因为数据收集系统根本就不存在。

当一个国家遭受这种数据缺陷时,其公共卫生政策,预算和战略取决于政治上的权宜之计或猜测。 有时猜测是正确的,但大多数情况下它们不是。

这是发展中国家卫生保健系统面临的主要挑战。 收集所有患者的准确信息(同时仍然尊重隐私)对于跟踪公共卫生威胁,护理失误和医疗错误至关重要,并且是就可能影响的卫生保健问题举行公开和诚实的辩论的必要和必要条件。整个社区或国家。

根据 ,美国约翰霍普金斯大学医学院的Martin Makary和迈克尔丹尼尔 ,仅仅是医学错误导致心脏病和癌症死亡的第三大原因。 在他们的分析中,医疗错误可能包括不良医生,不良的临床判断,工作人员或部门之间的沟通错误以及诊断错误。

没有理由认为这个问题仅限于美国。 发展中国家的卫生保健机构往往面临更加严峻的挑战,例如医院管理层缺乏技术能力,人员短缺,培训不足,药品质量低劣以及医疗事故相对不受惩罚。 不幸的是,由于我们的数据非常有限,我们无法知道这些因素在多大程度上导致发展中国家的健康状况不佳和可避免的死亡。

除了可能挽救无数生命之外,可靠的数据还可以在经济和心理上降低成本。 尽管在防治艾滋病毒, 和方面取得了进展,但低收入和中等收入国家的医疗保健负担仍然很大。 除了这些疾病之外,还有治疗和追踪,部分归功于充分的意识,许多疾病无法识别并继续使公共卫生服务紧张。

了解死亡的常见原因是改善疾病负担较重的社区,父权制等级以及依赖传统医学的大量分散农村人口的医疗保健的唯一途径。 在这些情况下,患者与医生的互动很少,因此每次机会都要收集患者的记录。

不同的社会有不同的医疗保健需求,完全理解它们是什么并非易事。 但我们可以通过三个步骤开始这个过程。

首先是在社区内创造意识。 所有人都希望为自己和亲人带来健康和富有成效的生活,因此他们会欢迎新的见解,了解社区中的人为何会死或生病。 随着公民新闻和社交媒体的出现,即使在贫穷国家,公众意识活动现在比以往任何时候都更便宜。

第二步是设计更好的方法来收集数据。 许多发展中国家缺乏使用复杂数据收集工具所需的资金,基础设施和培训; 但这并不意味着他们无法在数据收集方面取得重大进展。 正如哈佛大学公共卫生学院的Atul Gawande所表明的那样, 可以有效地收集数据并做出更好的决策。 如果卫生保健工作者和决策者知道哪些数据有用以及为什么,那么他们已经能够更好地改变公共卫生结果。

最后一步是对收集的数据建立透明的监督。 一些数据可能指向政治上不方便或违反直觉的结论,政治家可能会试图将其扫地。 在社交媒体和开放获取期刊的时代,我们应该要求向广泛的人群提供新收集的数据,以研究公共卫生问题并在卫生保健机构中开展工作。

最终,我们可能无法预防某些疾病造成的死亡。 但是,有了更多的信息,我们有能力防止那些由我们自满或无能造成的死亡。

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(责任编辑:卫斯理)
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